(SIEM) O sistema integrado de emergência médica é um conjunto de meios e ações que visa uma resposta atempada a qualquer ocorrência em que exista risco de vida.

Trata-se de um sistema composto por uma sequência de procedimentos que permitem que os meios de socorro sejam ativados, mas também que estes sejam os mais adequados à ocorrência em causa, permitindo assim o posterior encaminhamento do doente à unidade de saúde mais adequada.

FASES DO SIEM

ABORDAGEM à VÍTIMA

Número europeu de socorro 112

As Centrais de Emergência ativam os meios de socorro adequados de acordo com a sua informação.

Antes de ligar 112, informe-se sobre os pormenores que a Central tem necessidade de conhecer:

ONDE (local exato da ocorrência): rua, n.º da porta, estrada (sentido ascendente ou descendente), pontos de referência.
O QUÊ (tipo de ocorrência: acidente, incêndio florestal ou outro, parto, doença súbita, intoxicação, etc.).
QUEM (Vítima/doente, número de vítimas, queixas).

NÃO CORRA RISCOS

A eficácia do socorro depende da sua colaboração.

Em caso de acidente, tente saber e comunique:

Tipo de acidente (atropelamento, acidente de viação – moto, ligeiro, pesado – queda, etc.).
Quem? (número de vítimas, estado das vítimas – consciente, inconsciente, hemorragias, etc.).
Complicações (queda num rio, encarcerado num carro, etc.).
Riscos associados (incêndio, derramamento de substâncias perigosas, etc.).

Lição 2 - Abordagem à vítima que não respira

CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA

A Cadeia de Sobrevivência representa, simbolicamente, o conjunto de procedimentos que permitem salvar vítimas de paragem cardiorrespiratória.

À luz do conhecimento médico atual, considera-se que há três atitudes que modificam o resultado no socorro à vítima de paragem cardiorrespiratória (PCR):

1. Pedir ajuda, acionando de imediato o Sistema Integrado de Emergência Médica (SIEM);

2. Iniciar de imediato manobras de Suporte Básico de Vida (SBV);

3. Aceder à desfibrilhação tão precocemente quanto possível mas apenas quando indicado.

Os quatro elos da cadeia de sobrevivência são:

1. Acesso precoce ao Sistema Integrado de Emergência Médica - 112

2. Início precoce de SBV

3. Desfibrilhação precoce

4. Suporte Avançado de Vida (SAV) precoce

Manobras de Suporte Básico de Vida

A paragem cardíaca subida, no adulto, representa a principal causa de morte na europa. Cerca de 2/3 das mesas ocorre em ambiente extra-hospitalar, pelo que tona fundamental qualquer cidadão esteja apto a iniciar manobras de reanimação.

O Suporte Básico de Vida é o “conjunto de procedimentos bem definidos e com metodologias padronizadas” que tem como objetivos:

1.Reconhecer as situações em que há risco de vida eminente;

2.Saber quando e como pedir ajuda;

3.Saber iniciar e sem recurso a qualquer equipamento (è exceção de equipamento de proteção), manobras que contribuam para preservar a oxigenação e circulação até à chegada das equipas diferenciadas e, eventualmente, o restabelecimento do normal funcionamento cardíaco e respiratório.

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POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA

A posição lateral de segurança (também designada por posição de recuperação) é a posição indicada para as vítimas inconscientes ou prostradas em que exista ventilação espontânea.

No entanto, é necessário recordar que esta posição somente se aplica em vítimas em que não exista suspeita de traumatismo, e em que não existam outros cuidados prioritários a aplicar.

Esta não deve ser realizada quando a pessoa:

Não estiver a respirar;
Tiver uma lesão na cabeça, pescoço ou coluna;
Tiver um ferimento grave.

Após colocar o doente em PLS deve manter-se a vigilância da via aérea, uma vez que poderá existir o perigo de ocorrer um vómito e consequente aspiração deste para os pulmões.

Como colocar uma vítima em PLS:

Com a vítima deitada, ajoelhe-se ao seu lado;
Vire a cara da vítima para si. Incline a cabeça desta para trás, para abrir as vias aéreas e impedir a queda da língua para trás e a sufocação por sangue. Se a vítima estiver inconsciente, verifique a boca e remova possíveis materiais que possam estar dentro desta;
Posicionar o membro superior do lado em que o socorrista se encontra na posição de flexão alinhado com a cabeça do doente;